Qu’est-ce qu’une sage-femme ?
La sage-femme est une professionnelle de santé habilitée à accompagner la grossesse, l’accouchement et le post-partum de manière autonome. Elle assure le suivi médical de la femme enceinte, prépare à la naissance, assiste l’accouchement, prodigue les premiers soins au bébé et accompagne les jeunes parents dans leurs premiers pas.
Elle peut exercer à l’hôpital, en clinique, en cabinet libéral, en maison de naissance ou en centre de santé. En plus des accouchements, la sage-femme prend également en charge le suivi gynécologique de prévention, les consultations de contraception et le dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST).
Quelles sont les missions d’une sage-femme ?
Avant la naissance
- Assurer le suivi de grossesse : consultations mensuelles, examens cliniques, prescriptions d’analyses et d’échographies.
- Préparer à l’accouchement : séances collectives ou individuelles sur la respiration, la gestion de la douleur, la poussée ou l’accueil du nouveau-né.
- Informer et soutenir : conseils sur l’hygiène de vie, l’alimentation, l’activité physique ou encore la parentalité.
Pendant l’accouchement
- Accompagner activement le travail : surveillance du rythme cardiaque fœtal, gestion des contractions, soutien émotionnel.
- Assister la naissance : la sage-femme peut pratiquer l’accouchement seule si tout se passe bien, ou appeler un médecin en cas de complication.
- Intervenir en urgence : gestes techniques, réanimation néonatale si nécessaire, appel à l’équipe médicale.
Après la naissance
- Assurer les soins du bébé : vérification des réflexes, du poids, du rythme cardiaque, du bon démarrage de l’alimentation.
- Veiller au bien-être de la mère : cicatrisation, moral, fatigue, baby blues… tout est observé et accompagné.
- Conseiller sur l’allaitement : positionnement, douleurs, tétées efficaces ou allaitement mixte.
- Réaliser des visites postnatales : à domicile ou en cabinet pour continuer le suivi.
Autres missions
- Suivi gynécologique de prévention : frottis, examens cliniques, prescription de contraceptifs.
- Accompagnement des IVG médicamenteuses : dans certaines conditions, en ville comme à l’hôpital.
Quel est le profil d’une sage-femme ?
Compétences techniques
- Maîtrise médicale : obstétrique, gynécologie, pédiatrie néonatale, gestion des urgences.
- Capacité d’analyse : pour détecter rapidement les signes anormaux chez la mère ou l’enfant.
- Réflexes d’urgence : en cas d’hémorragie, de détresse fœtale, ou de complications post-accouchement.
Qualités humaines
- Écoute et empathie : pour rassurer, accompagner sans jugement et créer une relation de confiance.
- Patience : une qualité précieuse dans les longues gardes ou les accouchements imprévisibles.
- Résistance au stress : chaque décision peut avoir de lourdes conséquences, il faut garder la tête froide.
Capacités relationnelles
- Communication claire : expliquer simplement les étapes, les gestes et les soins aux patientes et à leur entourage.
- Travail en équipe : coordination avec les gynécologues, anesthésistes, pédiatres, infirmiers.
Quelle formation pour devenir sage-femme ?
Depuis la réforme en cours, la formation s’étend sur 6 ans après le bac. Voici les étapes à suivre :
1. Première année
- PASS (Parcours Accès Santé Spécifique) ou L.AS (Licence avec option santé)
2. Entrée dans une école de maïeutique
- Les candidats sélectionnés poursuivent leurs études dans une école de sage-femme rattachée à un CHU.
3. Cycle de formation en 3 phases
- Cycle 1 (3 ans) : apprentissage des bases médicales et premières immersions cliniques.
- Cycle 2 (2 ans) : approfondissement en obstétrique, stage en maternité, gynécologie.
- Cycle 3 (1 an) : professionnalisation, thèse, responsabilité progressive en autonomie.
Passerelles
Les infirmiers ou professionnels paramédicaux peuvent intégrer la formation via des passerelles après 3 ans d’études supérieures.
Quel est le salaire d’une sage-femme ?
- Débutante : environ 2 000 à 2 500 € brut/mois
- Expérimentée : de 3 500 à 4 000 € brut/mois
- Libéral ou clinique privée : revenus variables selon l’activité (jusqu’à 5 000 € brut ou plus)
Des primes, des heures de nuit ou de week-end et des astreintes viennent compléter la rémunération dans le secteur public hospitalier.
