Les premières années de médecine et l’absence de rémunération
Au cours des trois premières années d’études, les étudiants en médecine participent à plusieurs stages d’initiation. Ces expériences permettent de découvrir l’hôpital et le fonctionnement des services. Les stages d’initiation aux soins et ceux de sémiologie durent généralement moins de quatre semaines et ne sont pas indemnisés.
Les étudiants doivent aussi accomplir le service sanitaire. Il s’agit d’un dispositif de prévention qui consiste à intervenir auprès de publics variés, comme les collégiens ou les lycéens. Là encore, aucune rémunération n’est prévue. Toutefois, les frais de transport peuvent être remboursés sous forme d’indemnités kilométriques ou d’abonnements.
Le passage en externat et l’indemnité de stage
C’est à partir de la quatrième année que débute réellement la rémunération. L’externat dure trois ans et se partage entre les cours universitaires et les stages hospitaliers. Les étudiants deviennent alors étudiants hospitaliers et bénéficient d’une indemnité progressive chaque année.
| Année d’externat | Rémunération annuelle brute | Rémunération mensuelle brute |
|---|---|---|
| 4e année (DFASM1) | 3 277 € | 273 € |
| 5e année (DFASM2) | 4 034 € | 336 € |
| 6e année (DFASM3) | 4 916 € | 410 € |
À cette indemnité de base s’ajoutent d’autres revenus, notamment les gardes. Une garde de 12 heures rapporte environ 55 € brut, qu’elle soit effectuée de jour, de nuit ou un jour férié. Pour certains stages éloignés, des indemnités de transport et d’hébergement peuvent être versées : 130 € pour les déplacements et 150 € pour un logement complémentaire.
Les aides financières pour les externes
Durant l’externat, les étudiants restent considérés comme des étudiants classiques et peuvent donc prétendre aux bourses sur critères sociaux du Crous, à l’APL ou encore aux aides ponctuelles. L’accès au logement étudiant et aux restaurants universitaires reste possible, ce qui permet de compléter les revenus modestes liés aux stages.
Le passage à l’internat et le statut de salarié
En septième année, les étudiants deviennent internes en médecine. Ce changement de statut s’accompagne d’un vrai salaire, car ils deviennent salariés de l’hôpital. La rémunération de base démarre à environ 1 617 € brut par mois et augmente avec l’ancienneté. En fin de cursus, les internes atteignent plus de 2 370 € brut mensuels, auxquels s’ajoutent diverses primes et indemnités.
| Statut | Salaire annuel brut | Salaire mensuel brut | Indemnité de sujétion | Prime de responsabilité |
|---|---|---|---|---|
| Faisant fonction d’interne | 17 745 € | 1 479 € | 435 € | – |
| 1re année d’internat | 19 406 € | 1 617 € | 435 € | – |
| 2e année d’internat | 21 483 € | 1 790 € | 435 € | – |
| 3e année d’internat | 28 408 € | 2 367 € | – | – |
| 4e année d’internat | 28 430 € | 2 369 € | – | 180 € |
| 5e année d’internat | 28 448 € | 2 371 € | – | 356 € |
| Docteur junior | 28 495 € | 2 375 € | – | 416 € à 500 € |
Les gardes et astreintes des internes
Au-delà du salaire fixe, les gardes représentent une part importante de la rémunération des internes. Depuis 2024, leur montant a été revalorisé : une garde de semaine rapporte désormais 234 € brut, tandis qu’une garde effectuée le week-end ou un jour férié atteint 257 €. Les demi-gardes sont rémunérées à hauteur de 117 € en semaine et 128 € le week-end.
| Type de garde | Montant brut |
|---|---|
| 12h en semaine | 234 € |
| 12h week-end / jour férié | 257 € |
| Demi-garde semaine | 117 € |
| Demi-garde week-end / jour férié | 128 € |
Les internes participent aussi à des astreintes, qui consistent à rester disponibles depuis leur domicile. Le décompte s’effectue en heures et ne peut dépasser 156 € par période. Ce dispositif complète les gardes classiques et ajoute une source de revenu supplémentaire.
Indemnités et avantages en nature
La rémunération des internes est complétée par des indemnités spécifiques. Les frais de transport sont pris en charge à hauteur de 130 € pour les stages éloignés. Une indemnité d’hébergement de 300 € est prévue lorsque l’interne doit se loger dans une autre ville.
Les avantages en nature, liés à la nourriture et au logement, varient entre 336 € et plus de 1 000 € par mois selon la situation. Cela représente un apport financier non négligeable qui allège les dépenses mensuelles.
Le contrat d’engagement de service public
Certains étudiants en médecine peuvent bénéficier du contrat d’engagement de service public. Il permet de recevoir 1 200 € brut par mois, en plus du salaire ou des indemnités déjà perçus. En contrepartie, le futur médecin s’engage à exercer dans une zone où l’offre de soins est insuffisante pendant une durée équivalente au versement de l’allocation, avec un minimum de deux ans.
Des revenus qui augmentent progressivement
Du statut d’externe à celui de docteur junior, les revenus d’un étudiant en médecine progressent fortement. On passe de quelques centaines d’euros en début de cursus à plus de 2 800 € brut par mois en toute fin de formation, sans compter les gardes et les primes supplémentaires. Cet écart reflète la montée en responsabilités et en autonomie au fil des années.
Être étudiant en médecine, c’est apprendre tout en participant activement aux soins. La rémunération reste modeste au départ, mais elle grimpe régulièrement avec l’expérience et le niveau de formation.
